“非常方便,孩子出生后我们给她取了名字,填了医院给的出生证明表,就能马上享受医保待遇。”9月8日,在昆明市妇幼保健院,市民张先生告诉春城晚报-开屏新闻记者,他的孩子因为黄疸住院一个星期,出院当天费用就得到了报销。这是昆明市第一个享受落地即参保服务的孩子。
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昆明市妇幼保健院院长张鸿青介绍,该院是昆明第一家专为新生儿参保端医保经办服务点,从9月1日起,昆明市妇幼保健院华山院区大厅医保咨询服务窗口可帮助已取得出生医学证明的新生儿家属办理医保参保业务。截至目前,已有38名新生儿在医院端完成了参保、缴费、结算一站式服务,落实了新生儿医保待遇。
李女士的孩子因为先天性肺炎出生就住院治疗,她说:“住院总的花费了46175.4元,以往这个费用需要自己提前垫付,有了这个好政策,我们出院时只需要出17141.26,剩下的29034.14由医保直接报销。”
据了解,在政策出台之前,新生儿出生后,父母经常需要往返多个部门办理出生医学证明、落户登记、医疗保险参保登记、社保卡等新生儿相关业务。新生儿医疗费用从发生到报销面临时间跨度长、业务流程多、新生儿患儿家庭经济压力大等问题。
张先生回忆起大宝出生时,产生的费用需要提前垫付,相关费用的报销需要跑派出所、社区等,还需要提供各种证件,来来回回将近耗时一个多月。而这一次二宝出院当天产生的接近7000元的费用,医保报销后自己仅支付了3000多元。
五华区医疗保险中心主任李洪武介绍,此前,部分新生儿因未及时购买城乡居民基本医疗保险,导致无法享受医保待遇。针对群众“急难愁盼”的问题,五华区医疗保障局在市医疗保障局的指导和大力支持下,积极与昆明市妇幼保健院对接,在市妇幼保健院开通新生儿参保“一件事一次办”,实现“数据多跑路、群众少跑腿”,在院内通过出生医学证明完成新生儿参保、缴费、结算等业务融合。新生儿从出生到参保再到享受医保待遇均可在医院端实现一站式办理,解决了多年以来一直困扰新生儿家庭“多处跑、多次跑”的问题。
城乡居民新生儿院端参保流程
新生儿出生后→取名→办理出生医学证明→凭出生医学证明及昆明市户籍人员的新生儿,准备父母一方户口簿、新生儿出生医学证明复印件;
非昆明市户籍新生儿,准备父母一方昆明市居住证、医学出生证明复印件;
已落户新生儿,准备新生儿户口册复印件→到收费处医保咨询服务窗口提交材料审核办理→审核、登记通过→通过“云南电子税务局”完成参保缴费。
春城晚报-开屏新闻记者 赵维 摄影报道
一审 曹婕
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